Giãn tĩnh mạch thừng tinh và phương pháp điều trị

[mrhoi88hd]

Hệ thống quảng cáo SangNhuong.com

tôi năm nay 41 tuổi, cuối năm nay kết hôn, tôi đã siêu âm dịch hoàn, bị giãn thừng mạch tinh, lúc đau lúc nóng lúc khộng . Nhưng khó chịu nhất là tinh hoàn bị thòng , lúc nào cũng cảm thấy vướng . Xin hỏi tôi có cần phải mổ không, nếu mổ có bị vô cơ không, và thời kì bao lâu thì sinh hoạt tình dục lại thường ngày và có con lai. Nếu không mổ thì có điều trị được không. Xin thầy thuốc hướng dẫn , tôi đã đi khám ở BV Bình Dân và rất ngại do quá đông. chân tình cám ơn.
====>>> điều trị giãn tĩnh mạch tinh hoàn
(Nguyễn Minh)
đáp:
Giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì ?

- Giãn tĩnh mạch thừng tinh là giãn các tĩnh mạch nằm phía trên tinh hoàn. Thường xuất hiện quanh tinh hoàn trái

- nguyên cớ cũng giống như giãn tĩnh mạch ở chân và do dòng máu chảy ngược vào trong các tĩnh mạch

- Khi máu ứ trong tĩnh mạch phía trên dịch hoàn, nó có thể làm giảm số lượng và chất lượng tinh trùng. Trong nhiều trường hợp, số lượng tinh trùng có thể cải thiện sau khi điều trị

Các triệu chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì?

- Giãn tĩnh mạch thừng tinh thường không triệu chứng

- thỉnh thoảng có thể gây căng nhức hay nặng ở bìu. Đau có thể tăng hơn về cuối ngày hay khi đứng, hoạt động hay ngồi lâu

- Khi giãn tĩnh mạch thừng tinh to, chúng ta có thể thấy 1 khối sưng phía trên bìu

Làm thế nào để chẩn đoán giãn tĩnh mạch thừng tinh ?

- Chẩn đoán bằng thăm khám thực thể

- Nếu bạn thấy đau và thầy thuốc không sờ được tĩnh mạch giãn, siêu âm có thể được sử dụng để chẩn đoán

==>>> Xem thêm bệnh lậu biến chứng

- Khoảng 1/10 người nam có giãn tĩnh mạch thừng tinh. Tuy nhiên, nhiều người có tĩnh mạch thừng tinh giãn không có thất thường về số lượng tinh trùng hay các vấn đề về thừng tinh.

- Không phải tuốt bệnh nhân có giãn tĩnh mạch thừng tinh đều cần phải phẫu thuật

- Nếu đau, hay nếu tĩnh mạch giãn xấu hay nếu bạn hay bạn tình cảm thấy xấu, bạn có thể được giải phẫu hay các phương pháp khác để làm giảm bớt giãn tĩnh mạch thừng tinh

1. đợi theo dõi

- Nếu bạn không đau, bạn và bạn tình không cảm thấy khó chịu thì có thể theo dõi trong 1 thời gian

- Nếu tĩnh mạch thừng tinh không giãn to hơn và không gây khó chịu thì không cần điều trị.

2. giải phẫu (cột tĩnh mạch thừng tinh giãn)

- bác sĩ có thể yêu cầu bạn phẫu thuật (cột tĩnh mạch thừng tinh giãn) để cột các tĩnh mạch giãn chung quanh tinh hoàn.
====>>> chữa tinh trùng yếu
- thời kì giải phẫu chỉ từ 30-60 phút

- Vô cảm để có thể gây mê hay gây tê

- Đường mổ ở vùng bẹn hay bụng dưới. Tĩnh mạch sau đó được cắt và cột

- Sau mổ, thời gian hồi phục là 2-3 giờ

- Cần phải có người nhà theo bạn nếu bạn muốn xuất viện ngay vì tác dụng của thuốc mê hay thuốc tê vẫn còn.

3. Các phương pháp khác

- Trong phòng mổ, bác sĩ có thể đề nghị bạn thực hiện kẹp hay làm tắt các tĩnh mạch giãn

- Cũng cần gây mê hay gây tê và rạch 1 đường nhỏ ở vùng bẹn hay bụng dưới

- sử dụng 1 công cụ đặc biệt dùng trong phẫu thuật nội soi để kẹp tĩnh mạch

- Cách khác, dùng thuốc để chích vào tĩnh mạch và làm tắc các tĩnh mạch

Các biến chứng có thể gặp

- Chảy máu

- Nhiễm trùng

- Tràn dịch màng tinh: bìu sưng to và ứ dịch

- Tái phát

- Tổn thương động mạch thừng tinh, gây teo dịch hoàn

Diễn tiến sau điều trị

- Cần khoảng 5-7 ngày để bạn có thể trở lại với công việc hàng ngày (tỉ dụ như thể thao)

- Bạn có thể tắm sau 24 giờ, tuy nhiên không nên ngâm trong bồn tắm trong vòng 5 ngày

- Có thể đi làm sau 48 giờ

- Có thể đau vừa, sưng vừa bìu và có thể rỉ dịch trong đường mổ. Nếu rỉ dịch dùng gạc diệt trùng để băng lại.

- Tránh hoạt động mạnh trong vòng 48 giờ sau phẫu thuật bao gồm: nâng vác nặng và hoạt động dục tình. Sau 48 giờ bạn có thể tiếp kiến các hoạt động bình thường nếu không thấy khó chịu, kể cả hoạt động tình dục

- Bạn cứ đấu chế độ ăn bình thường

- Có thể dùng thuốc giảm đau. Dùng liên tiếp 48h và sau đó nếu thấy đau khó chịu thì có thể đấu dùng

- Tái khám sau mỗi 2 tuần để đánh giá vết mổ có lành tốt hay không

- Phân tích nhiều mẫu tinh lực sau khi giải phẫu. Mẫu trước hết số lượng tinh trùng không tăng, nhưng sau đó số lượng tăng dần.



liên quan với bác sĩ điều trị ngay nếu:

- Đau kéo dài sau mổ và không giảm khi dùng thuốc

- Đen và xanh chung quanh vết mổ, chảy máu vết mổ

- Có mùi khắm

- Bìu sưng to

- Sốt cao 380C hay và có kèm lạnh run

Giãn tĩnh mạch thừng tinh không những ảnh hưởng đến sinh hoạt do đau, khó chịu khi vận động mà còn có thể gây vô sinh, ảnh hưởng ảnh phúc gia đình. cho nên nếu phát hiện thấy có những thất thường vùng bìu nên đi khám để phát hiện kịp thời bệnh lý giãn tĩnh mạch thừng tinh để được xử trí. Trường hợp vô cơ nam giới việc phát hiện và xử trí giãn tĩnh mạch thừng tinh sớm cũng góp phần tích cực điều trị bệnh.