huonghuong599
19-01-2016, 10:23 AM
Amidan ở đây là amidan khẩu cái. Amidan khẩu cái thực tế là hai khối tổ chức bạch huyết to nhất của vòng bạch huyết Waldeyer, nó năm trong hố trụ ở giữa hố trụ trước và trụ sau của hai bên màn hầu.
Cùng với một vài Amidan khác của vòng Waldeyer có nhiệm vụ sinh ra vài kháng thể chủ yếu là lgA để bảo đảm mũi họng, là rào chắn đề kháng thứ nhất của cửa ngõ đường hô hấp chống lại một vài kháng nguyên làm bệnh như virus,vi khuẩn đi vào đường hít thở, đường miệng của trẻ em. Ở trẻ nhỏ từ 6 tháng tuổi trở đi đã hết dự trữ kháng thể của mẹ truyền qua rai thai, vài tổ chức bạch huyết đã bắt đầu làm việc mạnh với nhiệm vụ huấn luyện và đàn làm cho trưởng thành hệ thống đề kháng của trẻ nhỏ, vì vậy dấu hiệu quá phát, viêm nhiễm thường xuất hiện và hệ thống này dễ tự teo những khi trẻ em tới tuổi trưởng thành.
=>Tìm hiểu thêm về viêm họng amidan (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/)
Amidan khẩu cái nằm ở cửa ngõ đường thở và đường tiêu hóa làm cho chức năng đăc biệt ở dễ kì nhi đồng, nó là cơ quan miễn dịch cần thiết nhất. Tổ chức bạch huyết của amidan có những tế bào lympho ở quá trình trưởng thành như tế bào lymphoT, lymopho B, thực bào đã thu được thông tin về những dị nguyên này được truyền tới cho tế bào lympho B khiến cho sản sinh ra các globulin đề kháng ví dụ lgG, lgA, lgD, lgE, lgM,…tham gia vào quá trình đề kháng dich thể. Lympho B truyền cho lympho T tạo ra tế bào lympho tham gia hai chức năng miễn dịch dịch thể và đề kháng tế bào để bảo vệ cơ thể. trong lúc cơ thể bị mắc nhiễm khuẩn đường thở trên, dễ kéo theo phản ứng viêm amidan. Đối với tuổi nhi đồng, đây là thời kì làm việc kháng sinh để cơ thể tạo ra kháng thể bảo đảm cơ thể.
=>Tìm hiểu thêm về bệnh viêm amidan (http://khamtaimuihong.org/chua-benh-viem-amidan-man-ngay-keo-ung-thu-thi-khon/)
Ở 1 số người vì các viêm nhiễm liên tiếp vùng hầu họng. đặc thù sau một số đợt nhiễm virut hoặc rất hay sống trong môi trường ô nhiễm ví dụ như bụi, khói thuốc, sức miễn dịch kém đã khiến cho amidan quá phát hoặc đã vươn lên thành viêm amidan mãn tính. Viêm amidan mãn tính là biểu hiện viêm thường xuyên, viêm đi viêm lại nhiều đợt. Tùy theo mức độ viêm nhiễm và phản ứng của cơ thể, amidan có khả năng quá phát thường gặp ở trẻ nhỏ hay người trẻ tuổi. phương pháp trị hiệu quả đối với viêm amidan mãn tính có hốc mủ (focal infection) là phẫu thuật cắt amiđan. Cắt amiđan tuy từ vài giải pháp khác nhau nhưng đều là bóc tách đông đảo khối amidan (cả vỏ) ra khỏi hốc amidan, vì thế nên nắm vững giải phẫu và liên quan của amidan để tiến hành đúng và hữu hiệu thủ thuật, hạn chế một số tai biến.
=>Tìm hiểu thêm về hội chứng viêm amidan mủ (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/viem-amidan/)
1. nguyên nhân gây nên bệnh lý viêm amidan
Nhiễm khuẩn: có thể cả tụ cầu, liên cầu, xoắn khuẩn, những chủng vi sinh vật gây bệnh ái khí và yếm khí.
yếu tố thuận lợi: thời tiết chuyển đổi đột ngột (bị lạnh đột ngột những lúc mưa, độ ẩm cao,…) Ô nhiễm môi trường vì bụi, khí, điều kiện sinh hoạt thấp, vệ sinh kém. Sức đề kháng kém, tạng bạch thể.
Có một số ổ viêm nhiễm ở họng: ví dụ sâu răng, viêm lợi, viêm VA, viêm xoang.
http://khamtaimuihong.org/wp-content/uploads/2016/01/sot-viem-amidan-2.jpg
2. Dấu hiệu căn bệnh viêm amidan
hiện tượng cơ năng: sẽ có cảm giác nuốt vướng ở họng, đôi lúc có cảm giác nóng ví dụ có dị vật trong họng, đau lan lên tai. Hơi hô hấp thường hay hôi mặc dù vệ sinh răng miệng liên tục. Thỉnh thoảng có ho và khàn tiếng, trẻ em có hít thở khò khè, ngủ ngáy to.
tình trạng thực thể: trên bề mặt amidan tồn tại nhiều khe và hốc. những khe và hốc này đựng đầy chất bã đậu và sẽ có mủ màu trắng.
Thể quá phát: amidan lớn như 2 hạt hạnh nhân ở 2 bên thành họng lấn vào khiến cho hẹp khoang miệng, hay gặp ở bé.
Khám thấy bề mặt amidan ghồ ghề, lỗ chỗ hoặc chằng chịt xơ trắng hiện trạng bị viêm nhiễm nhiều lần.Màu đỏ sẫm, trụ trước đỏ, trụ sau dày.Amiđan rắn ấn vào có thể thấy phòi mủ hôi ở những hốc. Hạch hốc hàm dưới hay sưng to.
3. Biến chứng
- viêm tấy quanh amidan.
- Viêm tấy hạch dưới hàm hoặc thành bên họng
- Nhiễm khuẩn mủ huyết.
- Viêm nội tâm mạc.
- Viêm khớp.
- Viêm cầu thận.
4. Cách chữa
điều trị ngoại khoa: phẫu thuật amidan hiện nay cực kỳ hay gặp, chính vì vậy cần có được các bác sĩ chỉ định mật thiết. Chỉ cắt trong khi nào amidan thực sự trở nên 1 ổ viêm (focal infection) gây hại cho cơ thể.
được các bác sĩ chỉ định cắt amidan
- Amidan viêm mãn tính nhiều đợt (thường là 5 đợt trong 1 năm).
- Amidan viêm mãn tính quá to gây nghẹt mũi, khó nuốt.
- Amidan viêm mãn tính có ảnh hưởng biến chứng gần và xa.
Không nên chỉ định cắt amidan
Không chỉ định trong khi người mắc bệnh có bệnh về máu ví dụ căn bệnh ưa chảy máu, rối loạn đường máu, hội chứng đái tháo đường, chứng bệnh lao đang tiến triển, viêm gan. một vài bệnh lý tim mạch ví dụ như tăng huyết áp, suy tim, thấp tim, suy thận
Chống chỉ định tạm thời lúc bệnh nhân đang có lần viêm nhiễm như đang có viêm họng cấp tính hay đang có biến chứng áp xe amidan, viêm mũi, viêm xoang cấp tính, mụn nhọt, viêm răng cấp tính.
- Đang có dịch viêm như: cúm sởi, ho gà, thuỷ đậu, quai bị mắc, bại liệt, sốt xuất huyết….kể cả những khi bé vừa khỏi chứng bệnh cũng ko phẫu thuật vì sức miễn dịch mắc suy giảm.
- Đang có biến chứng do viêm amidan ví dụ như viêm thận cấp tính, viêm khớp cấp tính… thì buộc phải trị ổn định hết đợt cấp tính mới được cắt.
- Đang có căn bệnh viêm mạn tính chưa ổn định như căn bệnh lao, bệnh giang mai.
- bệnh nhân cơ địa dị ứng, hen phế quản.
- Phụ nữ đang thời kì kinh nguyệt, thời kì mang thai hoặc đang nuôi con bú.
- khí hậu quá nóng hoặc quá lạnh.
Thận trọng trong một vài trường hợp: dùng một vài thuốc nội tiết tố hoặc thuốc suy giảm nhức trước ấy, một số người bị mắc bệnh đang lần tiêm chủng. bắt buộc cân nhắc được chỉ định đối với ca sĩ vì có khả năng có ảnh hưởng chuyển đổi giọng. Thận trọng lúc có được các bác sĩ chỉ định với trẻ dưới 5 tuổi.
Cùng với một vài Amidan khác của vòng Waldeyer có nhiệm vụ sinh ra vài kháng thể chủ yếu là lgA để bảo đảm mũi họng, là rào chắn đề kháng thứ nhất của cửa ngõ đường hô hấp chống lại một vài kháng nguyên làm bệnh như virus,vi khuẩn đi vào đường hít thở, đường miệng của trẻ em. Ở trẻ nhỏ từ 6 tháng tuổi trở đi đã hết dự trữ kháng thể của mẹ truyền qua rai thai, vài tổ chức bạch huyết đã bắt đầu làm việc mạnh với nhiệm vụ huấn luyện và đàn làm cho trưởng thành hệ thống đề kháng của trẻ nhỏ, vì vậy dấu hiệu quá phát, viêm nhiễm thường xuất hiện và hệ thống này dễ tự teo những khi trẻ em tới tuổi trưởng thành.
=>Tìm hiểu thêm về viêm họng amidan (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/)
Amidan khẩu cái nằm ở cửa ngõ đường thở và đường tiêu hóa làm cho chức năng đăc biệt ở dễ kì nhi đồng, nó là cơ quan miễn dịch cần thiết nhất. Tổ chức bạch huyết của amidan có những tế bào lympho ở quá trình trưởng thành như tế bào lymphoT, lymopho B, thực bào đã thu được thông tin về những dị nguyên này được truyền tới cho tế bào lympho B khiến cho sản sinh ra các globulin đề kháng ví dụ lgG, lgA, lgD, lgE, lgM,…tham gia vào quá trình đề kháng dich thể. Lympho B truyền cho lympho T tạo ra tế bào lympho tham gia hai chức năng miễn dịch dịch thể và đề kháng tế bào để bảo vệ cơ thể. trong lúc cơ thể bị mắc nhiễm khuẩn đường thở trên, dễ kéo theo phản ứng viêm amidan. Đối với tuổi nhi đồng, đây là thời kì làm việc kháng sinh để cơ thể tạo ra kháng thể bảo đảm cơ thể.
=>Tìm hiểu thêm về bệnh viêm amidan (http://khamtaimuihong.org/chua-benh-viem-amidan-man-ngay-keo-ung-thu-thi-khon/)
Ở 1 số người vì các viêm nhiễm liên tiếp vùng hầu họng. đặc thù sau một số đợt nhiễm virut hoặc rất hay sống trong môi trường ô nhiễm ví dụ như bụi, khói thuốc, sức miễn dịch kém đã khiến cho amidan quá phát hoặc đã vươn lên thành viêm amidan mãn tính. Viêm amidan mãn tính là biểu hiện viêm thường xuyên, viêm đi viêm lại nhiều đợt. Tùy theo mức độ viêm nhiễm và phản ứng của cơ thể, amidan có khả năng quá phát thường gặp ở trẻ nhỏ hay người trẻ tuổi. phương pháp trị hiệu quả đối với viêm amidan mãn tính có hốc mủ (focal infection) là phẫu thuật cắt amiđan. Cắt amiđan tuy từ vài giải pháp khác nhau nhưng đều là bóc tách đông đảo khối amidan (cả vỏ) ra khỏi hốc amidan, vì thế nên nắm vững giải phẫu và liên quan của amidan để tiến hành đúng và hữu hiệu thủ thuật, hạn chế một số tai biến.
=>Tìm hiểu thêm về hội chứng viêm amidan mủ (http://khamtaimuihong.org/benh-ve-hong/viem-amidan/)
1. nguyên nhân gây nên bệnh lý viêm amidan
Nhiễm khuẩn: có thể cả tụ cầu, liên cầu, xoắn khuẩn, những chủng vi sinh vật gây bệnh ái khí và yếm khí.
yếu tố thuận lợi: thời tiết chuyển đổi đột ngột (bị lạnh đột ngột những lúc mưa, độ ẩm cao,…) Ô nhiễm môi trường vì bụi, khí, điều kiện sinh hoạt thấp, vệ sinh kém. Sức đề kháng kém, tạng bạch thể.
Có một số ổ viêm nhiễm ở họng: ví dụ sâu răng, viêm lợi, viêm VA, viêm xoang.
http://khamtaimuihong.org/wp-content/uploads/2016/01/sot-viem-amidan-2.jpg
2. Dấu hiệu căn bệnh viêm amidan
hiện tượng cơ năng: sẽ có cảm giác nuốt vướng ở họng, đôi lúc có cảm giác nóng ví dụ có dị vật trong họng, đau lan lên tai. Hơi hô hấp thường hay hôi mặc dù vệ sinh răng miệng liên tục. Thỉnh thoảng có ho và khàn tiếng, trẻ em có hít thở khò khè, ngủ ngáy to.
tình trạng thực thể: trên bề mặt amidan tồn tại nhiều khe và hốc. những khe và hốc này đựng đầy chất bã đậu và sẽ có mủ màu trắng.
Thể quá phát: amidan lớn như 2 hạt hạnh nhân ở 2 bên thành họng lấn vào khiến cho hẹp khoang miệng, hay gặp ở bé.
Khám thấy bề mặt amidan ghồ ghề, lỗ chỗ hoặc chằng chịt xơ trắng hiện trạng bị viêm nhiễm nhiều lần.Màu đỏ sẫm, trụ trước đỏ, trụ sau dày.Amiđan rắn ấn vào có thể thấy phòi mủ hôi ở những hốc. Hạch hốc hàm dưới hay sưng to.
3. Biến chứng
- viêm tấy quanh amidan.
- Viêm tấy hạch dưới hàm hoặc thành bên họng
- Nhiễm khuẩn mủ huyết.
- Viêm nội tâm mạc.
- Viêm khớp.
- Viêm cầu thận.
4. Cách chữa
điều trị ngoại khoa: phẫu thuật amidan hiện nay cực kỳ hay gặp, chính vì vậy cần có được các bác sĩ chỉ định mật thiết. Chỉ cắt trong khi nào amidan thực sự trở nên 1 ổ viêm (focal infection) gây hại cho cơ thể.
được các bác sĩ chỉ định cắt amidan
- Amidan viêm mãn tính nhiều đợt (thường là 5 đợt trong 1 năm).
- Amidan viêm mãn tính quá to gây nghẹt mũi, khó nuốt.
- Amidan viêm mãn tính có ảnh hưởng biến chứng gần và xa.
Không nên chỉ định cắt amidan
Không chỉ định trong khi người mắc bệnh có bệnh về máu ví dụ căn bệnh ưa chảy máu, rối loạn đường máu, hội chứng đái tháo đường, chứng bệnh lao đang tiến triển, viêm gan. một vài bệnh lý tim mạch ví dụ như tăng huyết áp, suy tim, thấp tim, suy thận
Chống chỉ định tạm thời lúc bệnh nhân đang có lần viêm nhiễm như đang có viêm họng cấp tính hay đang có biến chứng áp xe amidan, viêm mũi, viêm xoang cấp tính, mụn nhọt, viêm răng cấp tính.
- Đang có dịch viêm như: cúm sởi, ho gà, thuỷ đậu, quai bị mắc, bại liệt, sốt xuất huyết….kể cả những khi bé vừa khỏi chứng bệnh cũng ko phẫu thuật vì sức miễn dịch mắc suy giảm.
- Đang có biến chứng do viêm amidan ví dụ như viêm thận cấp tính, viêm khớp cấp tính… thì buộc phải trị ổn định hết đợt cấp tính mới được cắt.
- Đang có căn bệnh viêm mạn tính chưa ổn định như căn bệnh lao, bệnh giang mai.
- bệnh nhân cơ địa dị ứng, hen phế quản.
- Phụ nữ đang thời kì kinh nguyệt, thời kì mang thai hoặc đang nuôi con bú.
- khí hậu quá nóng hoặc quá lạnh.
Thận trọng trong một vài trường hợp: dùng một vài thuốc nội tiết tố hoặc thuốc suy giảm nhức trước ấy, một số người bị mắc bệnh đang lần tiêm chủng. bắt buộc cân nhắc được chỉ định đối với ca sĩ vì có khả năng có ảnh hưởng chuyển đổi giọng. Thận trọng lúc có được các bác sĩ chỉ định với trẻ dưới 5 tuổi.